Aplicaciones terapéuticas de FAINEs.

        Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (FAINEs o AINEs), son un grupo de principios activos heterogéneo, cuya unión familiar deriva de su capacidad inhibitoria de la isoforma Ciclooxigenasa-2 (COX-2) de ácido araquidónico. Presentan, tres acciones terapéuticas principales: antiinflamatoria, analgésica y antipirética; como consecuencia de la supresión de la síntesis de prostanoides, en células inflamatorias. 

1. Acción antiinflamatoria: disminución poblacional de  de prostaglandina E2 y prostaciclina, cuyo resultado es la reducción de vasodilatación, e indirectamente, el edema. Sin embargo, no se reduce la acumulación de células inflamatorias.
2.  Acción (efecto) analgésica: disminución cuantitativa de prostaglandinas, produciéndose una menor sensibilización de terminaciones nerviosas nociceptivas a mediadores pro-inflamatorios como  la bradicinina y la 5-hidroxitriptamina. Como consecuencia, de la reducción de la vasodilatación por prostaglandinas, se observa una mejoría en las cefaleas.
3.   Acción antipirética: en el sistema nervioso central (SNC) la interleucina-1 libera prostaglandinas, donde incrementan el punto de control térmico del hipotálamo, génesis de la fiebre. Opositándose a la liberación de prostaglandinas en el SNC los FAINEs o AINEs, previniendo ese efecto fisiológico.

        Este grupo de fármacos, es uno de los más prescritos a nivel ambulatorio -como por ejemplo el  ácido acetilsalicílico, el paracetamol, el naproxeno, el piroxicam, la indometacina- , aunque cabe destacar su amplio espectro de efectos adversos (especialmente los digestivos, renales, pulmonares y cardiovasculares todos relacionados con sus principales acciones farmacológicas; siendo la población de pacientes ancianos, los más sensibilizados). 

 

         Las principales aplicaciones terapéuticas son:

1. Antitrombótico (Ácido acetilsalicílico): en pacientes, tras sufrir infarto de miocardio.
2.  Analgésicos: usos en la disminución del umbral del dolor e cuadros de cefaleas, dismenorrea, dolor postoperatorio, dorsalgia, metástasis óseas. Dependiendo del tipo de dolor y  duración del tratamiento, se emplearán los diferentes AINE.
3. Antiinflamatorio : ibuprofeno y naproxeno. Para alivio sintomático en artritis reumatoide, gota y trastornos de tejidos blandos.
4. Antipirético: paracetamol.